Pioderma Canino: Un desafío diagnóstico y terapéutico

Pioderma Canino: Un desafío diagnóstico y terapéutico

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El término “pioderma” se refiere a una infección bacteriana de la piel (productora de pus). El pioderma en el perro se caracteriza por una diversidad de síndromes clínicos que pueden ser superficiales y afectar solo la epidermis o pueden comprometer estructuras más profundas de la dermis y subcutáneo. Las lesiones piodérmicas pueden ser muy variables en su gravedad, desde lesiones leves hasta casos que pueden comprometer la vida del paciente.

Esta diversidad en las manifestaciones clínicas del pioderma puede explicar, en parte, los frecuentes errores en su diagnóstico y tratamiento . Otro factor importante que contribuye a errores diagnósticos del pioderma es su naturaleza pleomórfica, de perro a perro y en diferentes momentos de la evolución de la enfermedad. Por otra parte, la pus no siempre es visible clínicamente: las pústulas caninas se rompen rápidamente y quedan como costras que dificultan el diagnóstico y otras veces el acúmulo de pus en la dermis media puede no drenar a la superficie. Las lesiones primarias y secundarias que se observan en el pioderma canino son similares a lesiones asociadas con otras patologías dérmicas no relacionadas.

Más aun la mayor parte de los piodermas en el perro son secundarios a enfermedades subyacentes o pueden coexistir con otras dermopatías.

Esta enorme diversidad clínica hace que el diagnóstico y el manejo clínico del pioderma canino sea uno de los desafíos más grandes en dermatología veterinaria.

En la clínica dermatológica, el pìoderma es la dermopatía diagnosticada con mayor frecuencia. La frecuencia de los piodermas caninos es mayor si se la compara con la mayoría de las especies animales y el hombre. Hay una predisposición anatómica en el canino relacionada con la eficiencia de la barrera epidérmica frente a la invasión bacteriana .

Los piodermas han sido clasificados tradicionalmente según la profundidad de la infección bacteriana (de superficie, superficial y profunda) (Scott et al, 2001). Aunque esta clasificación sirve para determinar el pronóstico y la duración del tratamiento, no es muy útil para el diagnóstico de esta patología.

Las claves para un correcto tratamiento de las infecciones cutáneas son:

1. Un diagnóstico correcto del pioderma.
2. Seleccionar el antibiótico adecuado.
3. Asegurarse de que el antibiótico se aplique en la dosis y frecuencia adecuada hasta la curación clínica.
4. Diagnosticar y tratar toda enfermedad subyacente.

Noli(2003) desarrolló una clasificación de piodermas, basada en la apariencia clínica de las lesiones cutáneas .Esta clasificación es de gran utilidad para el diagnóstico de las infecciones bacterianas y será discutida en el curso de dermatología a realizarse en Noviembre.

Los invitamos a participar en esta charla abierta y plantear sus dudas sobre el diagnóstico y tratamiento del pioderma en el canino.

Conferencista

Dr. VerónicaDra. Verónica Balazs Mayanz. Título de Médico Veterinario y Licenciada en Ciencias Pecuarias. Universidad de Chile. Título de Médico Veterinario. Universidad de Bolonia, Italia. Clínica Veterinaria Gran Avenida y Clínica Veterinaria Alemana, Santiago, Chile. Medicina General y Cirugía (1980-1990). Clínica Veterinaria Italiana Las Vizcachas, Santiago, Chile. Medicina General y Dermatología (1991-2002). Docente de Internado en especies menores de la Universidad Mayor. Clases teóricas de Dermatología y profesora de internado (rotaciones clínicas). Profesora de Dermatología en el Diplomado felino de la Universidad de Viña del Mar , año 2007 y 2008. Docente de Dermatología en el Diplomado en Medicina de Pequeños Animales de la Universidad de Las Américas en Abril del año 2009. Expositora en numerosos cursos y charlas de Dermatología Veterinaria a lo largo de todo Chile y en otros países de Latinoamérica. Miembro fundador de Mevepa A.G. Abril a Agosto del 2005: Pasantía en la Universidad Autónoma de Barcelona y Universidad de León en España y en la Clínica de Referencias Dermatológicas del Dr. Didier Carlotti en Burdeos, Francia en técnicas de diagnóstico en dermatología veterinaria. Interconsultas dermatológicas en diversas clínicas veterinarias de Santiago: Hospital Veterinario de Santiago, Centralvet, Clínica Wolf de Rancagua, Clinica Dr Leon, Clínica Del Valle etc. Miembro del Comité editorial de la revista Mevepa hasta el año 2008. Vicepresidenta de la Asociación Chilena de Dermatología Veterinaria (ACHIDEV). Miembro de la SLDV (Sociedad Latinoamericana de Dermatología Veterinaria). Miembro de la SIDEV ( Sociedad Italiana de Dermatología Veterinaria). Elegida por votación unánime de miembros de Mevepa como Médico Veterinaria destacada del Área Científica Año 2004. Colaboradora del sitio web del Dr. Juan Rejas Lopez: URL: https://dermatologiaveterinaria.unileon.es/. Rejas López J, Goicoa Valdevira A, Payo Puente P, Balazs Mayanz V, Rodrigues Faustino AM. Manual de dermatología de animales de compañía. 2010. URL:https://sites.google.com/site/manualdedermatologia/ Diplomada en Docencia Universitaria. Universidad Iberoamericana de Ciencias y tecnología. Magister en Educación en Ciencias de la Salud. Universidad de Chile. Varios trabajos publicados entre los cuales se pueden mencionar:” Quistes foliculares cutáneos en una perra Ovejera Alemán”. Revista Mevepa Vol.15 6(64) Diciembre 2001 p.38-43.”Pénfigo Foliáceo en un perro Dachshund”. Revista Mevepa Vol. 15 N° 2(66) Abril 2002 p.35-37. “Alopecia que responde a la castración en un perro mestizo:¿Alopecia X?” Dra. Verónica Balazs; Dr. Carlos Gonzalez. Revista Mevepa. Vol 17 Nº 2(77) Marzo-Abril 2004. “Criptococcosis cutánea primaria. Actualización y caso clínico”. Número especial de dermatología de la Revista Mevepa. Vol 18 Nº 1(81) Enero-Febrero 2005 p.36-42. “Dermatofitosis ¿Porqué hay tantos errores en su diagnóstico?” Revista Mevepa Vol.19 N° 3 mayo-Junio 2006:27-33. “Dermatosis sensible al zinc en un Husky Siberiano”. Revista Avances en Medicina Veterinaria.Año 2007.

Fecha: Jueves 16 de Octubre

Hora: 18:30 h. GMT -5

San José, Guatemala: 17:30 horas
México DF, Lima, Bogotá, Panamá, Quito: 18:30 horas
Caracas: 19:00 horas
La Paz, Miami, Santo Domingo: 19:30 horas
Asunción Santiago, Brasilia, Buenos Aires: 20:30 horas
Montevideo: 21:30 horas
Lisboa: 00:30 horas
Madrid, Berlin: 01:30 horas

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