Reto Veterinario: ECG en cirugía

!Respuesta correcta!:

Correcto; hay un ritmo sinusal de base que se ve interrumpido por una taquicardia ventricular (complejos anchos y anormales sin onda P que los preceda), izquierda (con complejos negativos en derivación II y con una onda T positiva en derivación II), paroxística (su duración es breve: solamente 5 ciclos cardiacos, comienza sola y vemos el inicio y termina sola y vemos el final). Esta taquicardia ventricular izquierda paroxística se repite con frecuencia en forma de descargas o salvas repetidas de taquicardia ventricular izquierda paroxística frecuentes (muy frecuentes). Hay un riesgo elevado de que, en cualquier momento, se transforme el ritmo en una taquicardia ventricular izquierda continua o sostenida.

En este caso, debemos comprobar que hay una respiración y ventilación adecuadas, suministrar oxígeno y debemos controlarla de forma inmediata. El tratamiento de elección es lidocaína por vía IV, sin epinefrina, habitualmente al 2% y la dosis recomendada es de 2 mg/kg en un bolo que se administra en 20-40 segundos y que se puede repetir hasta 4 veces seguidas permitiendo entre cada administración un breve plazo de tiempo de 2-3 minutos como máximo para comprobar si la medicación previa ha tenido efecto o no.


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